当院の小児アレルギー外来の特長

早期発見、早期加療による治療を第一に考えガイドライン通りではなく一人一人の症状に合わせたオーダーメイドな治療が当院の特徴です。
またアレルギー検査などお気軽にご相談ください。原因を特定し治療を行うことで早期治癒を目指します。

小児のアレルギーについて

お子さまのアレルギーには、乳児湿疹にはじまり、離乳食をきっかけに現れる
食物アレルギーやアトピー性皮膚炎など、年齢とともにさまざまな症状があらわれます。
生後6カ月ごろには「ゼーゼー」「ヒューヒュー」といった喘鳴（ぜいめい）が見られることがあり、
2歳ごろからは気管支喘息が現れることもあります。小学校に入るころには、アレルギー性鼻炎や花粉症などが増えてくる傾向があります。こうしたアレルギーが年齢とともに連鎖するように次々とあらわれる現象は「アレルギー・マーチ」と呼ばれ、一連の流れとして診ていくことが大切です。
アレルギーの診療では、まず原因となるアレルゲンを見極めることが第一歩です。
検査や症状の経過を丁寧に確認しながら、適切なケアと治療を行うことで、今ある症状の悪化を防ぐだけでなく、将来的なアレルギーの予防にもつながります。
お子さまとご家族の生活に寄り添いながら、無理のない診療を心がけております。
気になる症状がありましたら、どうぞお気軽にご相談ください。

食物アレルギー

食物アレルギーは、特定の食べものを摂取した際に、皮膚のかゆみやじんましん、咳、喘鳴、腹痛、嘔吐などの症状を引き起こすことがあります。2臓器以上の重症な症状を呈するアナフィラキシーショックと呼ばれる、命に関わる反応を起こすこともあります。
乳児期～幼児期には、鶏卵・牛乳・小麦などが原因となることが多く、年齢が上がるにつれて、エビやカニ、そば、落花生、果物などが原因となるケースも増えてきます。
気管支喘息やアトピー性皮膚炎と関わっていることもあるため、早めの診断が大切です。
「初めて食べたもので湿疹が出た」「かゆがる」「嘔吐や血便がある」など、少しでも気になることがありましたらご相談ください。
とくに乳児期初期から皮膚トラブルが強く出ているお子さまや、離乳食を始めてから症状が頻繁に出る場合は、一度の受診をおすすめいたします。

気管支喘息

気管支喘息は、空気の通り道である気道が炎症を起こし、過敏反応しやすい状況になってしまう病気です。
発作的に「ゼーゼー」「ヒューヒュー」といった息を吐くときの喘鳴や夜間、朝の咳、呼吸困難など症状があらわれます。
感染症罹患時や季節の変わり目、台風の時などに悪化することが多く、幼いときのウイルス感染がきっかけになる場合もあります。
1歳前後から、咳や喘鳴、不機嫌、抱っこでしか眠れないといった症状が長く見られた場合は、喘息の初期症状の可能性があります。
小学生の7〜10%、中学生で5〜10%程度といわれており、早期の診断と治療がとても大切です。

治療

治療は継続的な内服療法、生活環境の整備、体力づくりなど様々な方法があります。
お薬は、発作を抑えるものと、発作を予防するものを使い分けていきます。
普段から長期管理薬を継続することで、気管の炎症を抑え、発作の頻度や重症度を減らしていくことが重要なポイントです。
学童期までの適切な治療が、将来の症状の改善につながることが数々の論文で証明されています。
少しでも気になる症状があれば、当院にご相談ください。

アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は、かゆみの強い湿疹が左右対称に現れ、良くなったり悪くなったりを繰り返す慢性的な皮膚疾患です。
乳児期には顔や頭がカサカサして赤くなり、幼児期になると耳や目のまわり、首、関節の内側などに皮膚炎が見られます。
早い方は生後4カ月頃から発症します。適切な治療により小学校卒業までに改善する傾向もありますが、大人になってから再発することもあります。
皮膚の乾燥や遺伝的なアレルギーが原因の多くとされており、日々のスキンケアがとても大切です。
スキンケア
皮膚を健康に保つためには、毎日の適度な洗浄と保湿が欠かせません。石けんなどで泡立ててやさしく洗い、よくすすいだ後お風呂上がりに保湿剤を毎日しっかり塗りましょう。乾燥しやすい方は、さらに頻回の保湿が必要になることもあります。

• スキンケア

  皮膚を健康に保つためには、毎日の適度な洗浄と保湿が欠かせません。石けんなどで泡立ててやさしく洗い、よくすすいだ後お風呂上がりに保湿剤を毎日しっかり塗りましょう。乾燥しやすい方は、さらに頻回の保湿が必要になることもあります。

• 治療

  治主な治療は、ステロイド軟膏、デルゴシチニブ軟膏などの様々な塗り薬に加え、かゆみを抑える内服薬やアレルギー薬などを
  症状に応じて使い分けます。症状や生活環境に合わせた治療をご提案いたします。

アレルギー性鼻炎・結膜炎・花粉症

アレルギー性鼻炎・結膜炎は、ダニ、ハウスダスト、花粉、ペットなどが様々なアレルゲンがくしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみなどを引き起こすとても患者様が多い疾患です。
最近では幼少児から認めはじめ、2歳ごろからでも症状が見られることもあります。透明な鼻水が長引く、繰り返すと鼻が詰まって口呼吸になっている、鼻血が出やすいといった症状があれば、アレルギー性鼻炎の可能性も考えられます。
副鼻腔炎や睡眠の質の低下、学習への影響が出ることもあります。気になる症状があれば、受診をおすすめいたします。

診断

アレルゲンは一つではないこともあります。問診や血液検査（IgE抗体,CAP-RAST）などで原因を特定します。

• 血液検査(IgE抗体)

  特定のアレルゲン(花粉やダニなど)に感作※して反応するものを「特異的IgE抗体」といいます。血液検査では、この「IgE抗体」の総量と、何に反応するかどうかの「特異的IgE抗体」を調べます。
  ※感作:アレルゲンに対して免疫が働き、アレルギー反応を起こす体質になってしまうこと

治療

治療は、ヒスタミンを抑える薬剤やさらに強い炎症を起こすロイコトリエンを抑制するお薬、
点鼻薬、点眼薬などを使用して症状をやわらげます。効果が思わしくない際には漢方薬の併用なども考えます。
ダニやスギ花粉が原因の場合には「舌下免疫療法」も選択肢の一つです。アレルゲンを少しずつ体に慣らす治療で、体質改善を目指します。5歳ごろから始められ、保険適用もあります。ご希望の方はご相談ください。

蕁麻疹(じんましん)

じんましんは、皮膚が突然赤く盛り上がってかゆみを伴い、しばらくすると跡形もなく消えてしまう皮膚の症状です。
チクチクした痛みや焼けるような不快感を伴うこともあり、毎日繰り返す場合も多いです。
6週間以内におさまるものを「急性じんましん」、それ以上継続する症例を「慢性じんましん」と呼ばれ、原因はさまざまですが、アレルギーや体調の変化、ストレス、感染症などが関係している場合もありますが原因不明なことが最も多いです。治療は、悪化因子を避けることに加え、抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬などの内服や塗り薬を使用します。
繰り返す場合や長引く場合には、ご相談ください。